疟疾,俗称“发疟子”、“冷热病”,又叫“打摆子”。病原体为疟原虫,是由蚊子传染的。秋季发病最多,大多因变
凉、受暑、过度劳累引起。由于感受病邪的不同,体质强弱
的差异,以及机体阴阳的偏胜,因而寒热发作的表现也不一
样,有一天发作一次的,有二天发作一次的,有三天发作一
次的。本病以寒战、壮热、汗出、休作有时为特征。
[临床表现]
本病一般可分为三个阶段,先是发冷打抖(小孩在发冷
的时候,往往发生抽动的现象),面色发紫,四肢软弱没有
力,这个阶段大约有半个小时到一小时。接着发冷停止,就发
高烧,面色潮红,同时有头痛,浑身骨节酸痛,口渴,喝水
很多,或有恶心呕吐,咽喉干燥,脉数,这个阶段大约有一
小时到数小时;最后全身出大汗,热度很快下降,所有症状
随着消失。舌苔薄腻或黄腻,脉象在发冷时多弦紧,发热时
多弦数。
以上是疟疾的一般典型症状,但也有不规则的,如有的
发作时间没有一定,有的发冷时不发抖,有的有昏迷,发热
很高,说胡话,脖子发硬等等。
[辨证施治]
本病过去一般是以寒战和发热时间的长短来划分,如寒热时间比较平均的叫正疟,热多寒少的叫温疟,寒多热少的
叫寒疟。治疗原则,初病时和解祛邪为主,病久不愈,则以
扶正截疟为主。
处方(1)柴胡三钱常山三
钱半夏二钱草果三钱黄
芩二钱厚朴二钱槟榔三钱
水煎二次,兑在一起,在疟疾
发作前二小时服一半,隔三小时后,再服一半。
加减;怕冷较重的(寒疟),加生姜二钱,桂枝三钱,泻
肚的,加苍术三钱;发热较重(
的(温疟),加青蒿五钱,生石膏五钱,知母二钱,黄连二钱
;疟疾日久,气血虚弱的,加
党参三钱,当归四钱;痰多的,加白芥子二钱,瓜娄五钱。
呕吐恶心的,加佩兰三钱,凿香三钱,竹茹三钱;疟病日
久,肝脾肿大(疟母)的,加鳖甲一两,丹参五钱。
②)鸦胆子十粒(去壳)
用四个龙眼肉包着,饭后吞下,
一天服三次,连服三天后,如发作已控制,可将剂量减半,
每次吞服五粒,每天服三次,再连服二天。
(⑧)马齿苋四两洗净,水煎去渣,在疟疾发作前二小时
温服。
(4)青蒿叶晒干,研成末,每服三钱,在疟疾发作前
2~3小时服下。
(5)大蒜头三个剥去表面皮膜,加些白糖,在疟疾发作
前四小时吃下,一天吃一大,连吃三、四天。
(⑥)黄豆一百粒皮硝三钱加水煮熟后吃黄豆,每大吃十
粒,一天三次。
(7)生鳖甲五线(酷炙黄脆)乌梅肉一钱五分共为细末,每
次服三钱,温开水冲服。(适用于疟疾日久,缠绵不好,烦
渴,盗汗,面色黄瘦,或左胁下摸着有块等)
(8)辣椒子三十粒
每晨空肚时服下,连服四天,为一疗
程。未成年者减半。
9)白丁香叶研末,装入胶囊内,成人每服四钱,分
二次服。第一次在发作前三小时服下,第二次在发作前一小
时服下,白开水途服。
0生大蒜一头捣烂,加食盐少许拌匀,在疟挨发作前
三小时,敷在手柴面腕关节横纹上二横指处(内关穴)。
们胡椒十粒研细来,放在胶布上,贴在大椎穴。在发
作前二小时使用,连用二至三天。
的胡椒粉三分蝉蜕一镜研细末,用米饭捣成糊状,
疟疾发作前三小时贴在背部正中第三、第四胸椎之间(身柱
穴)。
(预防]
(0)进行群众性防蚊、灭蚊工作。
②)普遍根治病人。