简明中医学
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第 52章 肺结核

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书名:
简明中医学
作者:
爱吃家常蒸豆腐的窦娥
本章字数:
3342
更新时间:
2024-11-17

肺结核

肺结核,中医学称为“肺痨”。多因气血虚弱,身体不

好,又与肺结核患者接触,感染结枝杆菌而引起。青少年最

容易得病。

[临床表现1

肺结核的临床表现很不一致。有些轻症或慢性病人没有

症状。常见的表现是常感疲倦,软弱无力,精神不振,食欲

较差,慢慢消瘦,容易伤风感冒,感觉背胀,或胸部隐隐作

痛,下午发烧(低热),面颊发红,夜里睡着后出冷汗,失眠,

月经不调等。病人有轻重不一的咳嗽、咳痰。早期,痰多为

粘液样,以后逐渐变为粘液脓性痰。有的病人痰中带血丝,

有的可有大量的咯血。重病患者发烧不规则,有呼吸困难和

紫绀现象出现。

[辨证施治]

由于年龄和病情不同,临床症状很不一致。根据发病过

程中的症状表现,可分为肺阴亏耗、肾阴耗损、阴虚火旺三

种。

1,肺阴亏耗咳嗽,喉咙发干,吐痰不多,痰色粘白,

有时痰里彬有血丝,下午发低烧,手足心发热,胸部隐隐作

痛,吃东西减少,没有气力,面色萎黄,身体逐渐消瘦。舌尖边红,脉多细数。

治法:滋阴润肺,止咳化痰。

处方(1)沙参四钱麦冬三钱川贝母三钱

百部五线

生地三钱地骨皮三钱水煎服。

加减:消化不好,胃口不好,加茯苓三钱,白术三钱,

内金二钱;喉咙发干的,加百合六钱,玉竹三钱,痰里带血

的,加藕节五钱,白芨三钱。

②)藕节一两

生地三钱枇杷叶二钱白芨五钱炒阿胶二钱

水煎服。(适用于咳嗽,痰中带血较多)

⑧)鲜藕绞汁,每天喝一、二杯。(适用于咳嗽吐血)

2.肾阴耗损:两觀潮红,下午发低热,骨蒸盗汗,心

烦,失眠,性情急躁,最易生气,遗精,喘咳,反复咯血,

胁痛,声音嘶哑。舌质红绛,脉细数。

治法:滋阴降火安神。

处方①) 北沙参五钱百合五钱百部三钱元参四钱地 骨皮三钱龟板三钱阿胶三钱「水煎服。

加减;有盗汗的,加生龙骨四钱,生牡蛎四钱,浮小麦

三钱;遗精,加芡实三钱,沙苑三钱;潮热,加银柴胡三

钱,青蒿三钱;咯血,加茅根五钱,仙鹤草三钱,藕节五

钱。

(②)嫩柏树叶三钱

洗淨捣烂成泥,用冰糖四两搅匀,露

一宿,每天清晨空肚时服完。(适用于肺结核低烧)

(③浮小麦三钱穭豆衣三键水煎服。(适用于肺结核盗

汗)

④生龙骨四钱生牡蛎四钱龟板三钱莲须三钱芡实四钱

沙苑三钱水煎服。(近用于肺结核遭精)

(5)百合三钱

白芨一两桃仁三钱共研为细末,每次服三钱,用米醋为引,开水送

服。(适用于肺结核咯血)

3阴虚火旺:咳嗽比较厉:

害,吐痰不多,或吐稠黄的

痰,咯血,血量较多,颜色鲜

红,血里混有泡沫。胸部两边

有牵扯痛。发热,下午高一些

,上午低一些。到了下午两臉

出现圆的红晕,心里烦躁,晚

上睡不好觉,性情急躁,易发

怒,生气。男子可见遗精,妇女可见月经不调。舌质红缘,

脉细数。

治法:滋阴清热,润肺止咳。

处方(0)生地四钱白芍四钱

元参四钱

贝母三钱百合一两地骨皮三钱水煎服。

加减:咳嗽厉害的,加百部五钱,枇杷叶二钱;空洞吐

血较多的,加阿胶五钱,白芨五钱;失眠心跳的,加酸枣仁

三钱,茯神三钱,远志三钱;盗汗,加黄芪二钱,浮小麦三钱

遗精;加生龙骨四钱,生牡蛎四钱,芡实四钱:泻肚的,的,加薏苡仁五钱,车前子三钱;胸膈不舒的,加郁金二钱,

枳壳二钱;消化不好的,加内金二钱,麦芽三钱。

(②)十大功劳叶一两水煎服。(适用于后期阴虚发热)

(3)大小蓟捣取汁冲服。(适用于咯血不止)

[单方、验方]

(1) 百部六钱

黄芩三钱

丹参三钱

桃仁三钱

水煎,三

次分服,一日量。

(2)夏枯草一两煎浓汁缩成膏,晒干,再加青蒿一钱,

鳖甲五分,共研细末,一天分三次服完。

(8) 大小蓟(晒干)一斤四两百部一斤四两

二味研末,阿胶

十四两烊化,炼蜜为丸,每服三钱,饭后服,三个月为一疗

程,连服三个疗程。(适用于浸润性及空洞性肺结核)

(④黄连10克蛤蚧10克白芨10克

百部20克枯矾8克来为细面,水泛为丸,阴于。每次服10克,一天服三次,

儿童酌减。可连续服3~6个月。(适用于浸润性或有空洞

者)

[预防]

(1)卡介苗接种,使每个小儿都按时接种。

②养成不随地吐痰的习惯,病人吐的痰液要集中起来

烧掉或深理。被痰沾污的日用品要消毒。

⑧病人用具要专用,碗筷、食具应定期煮沸,衣、被

要经常拆洗,或在烈日下曝晒。

(④加强锻炼,使体质不断增强,防止疾病的发生。

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