肺结核
肺结核,中医学称为“肺痨”。多因气血虚弱,身体不
好,又与肺结核患者接触,感染结枝杆菌而引起。青少年最
容易得病。
[临床表现1
肺结核的临床表现很不一致。有些轻症或慢性病人没有
症状。常见的表现是常感疲倦,软弱无力,精神不振,食欲
较差,慢慢消瘦,容易伤风感冒,感觉背胀,或胸部隐隐作
痛,下午发烧(低热),面颊发红,夜里睡着后出冷汗,失眠,
月经不调等。病人有轻重不一的咳嗽、咳痰。早期,痰多为
粘液样,以后逐渐变为粘液脓性痰。有的病人痰中带血丝,
有的可有大量的咯血。重病患者发烧不规则,有呼吸困难和
紫绀现象出现。
[辨证施治]
由于年龄和病情不同,临床症状很不一致。根据发病过
程中的症状表现,可分为肺阴亏耗、肾阴耗损、阴虚火旺三
种。
1,肺阴亏耗咳嗽,喉咙发干,吐痰不多,痰色粘白,
有时痰里彬有血丝,下午发低烧,手足心发热,胸部隐隐作
痛,吃东西减少,没有气力,面色萎黄,身体逐渐消瘦。舌尖边红,脉多细数。
治法:滋阴润肺,止咳化痰。
处方(1)沙参四钱麦冬三钱川贝母三钱
百部五线
生地三钱地骨皮三钱水煎服。
加减:消化不好,胃口不好,加茯苓三钱,白术三钱,
内金二钱;喉咙发干的,加百合六钱,玉竹三钱,痰里带血
的,加藕节五钱,白芨三钱。
②)藕节一两
生地三钱枇杷叶二钱白芨五钱炒阿胶二钱
水煎服。(适用于咳嗽,痰中带血较多)
⑧)鲜藕绞汁,每天喝一、二杯。(适用于咳嗽吐血)
2.肾阴耗损:两觀潮红,下午发低热,骨蒸盗汗,心
烦,失眠,性情急躁,最易生气,遗精,喘咳,反复咯血,
胁痛,声音嘶哑。舌质红绛,脉细数。
治法:滋阴降火安神。
处方①) 北沙参五钱百合五钱百部三钱元参四钱地 骨皮三钱龟板三钱阿胶三钱「水煎服。
加减;有盗汗的,加生龙骨四钱,生牡蛎四钱,浮小麦
三钱;遗精,加芡实三钱,沙苑三钱;潮热,加银柴胡三
钱,青蒿三钱;咯血,加茅根五钱,仙鹤草三钱,藕节五
钱。
(②)嫩柏树叶三钱
洗淨捣烂成泥,用冰糖四两搅匀,露
一宿,每天清晨空肚时服完。(适用于肺结核低烧)
(③浮小麦三钱穭豆衣三键水煎服。(适用于肺结核盗
汗)
④生龙骨四钱生牡蛎四钱龟板三钱莲须三钱芡实四钱
沙苑三钱水煎服。(近用于肺结核遭精)
(5)百合三钱
白芨一两桃仁三钱共研为细末,每次服三钱,用米醋为引,开水送
服。(适用于肺结核咯血)
3阴虚火旺:咳嗽比较厉:
害,吐痰不多,或吐稠黄的
痰,咯血,血量较多,颜色鲜
红,血里混有泡沫。胸部两边
有牵扯痛。发热,下午高一些
,上午低一些。到了下午两臉
出现圆的红晕,心里烦躁,晚
上睡不好觉,性情急躁,易发
怒,生气。男子可见遗精,妇女可见月经不调。舌质红缘,
脉细数。
治法:滋阴清热,润肺止咳。
处方(0)生地四钱白芍四钱
元参四钱
贝母三钱百合一两地骨皮三钱水煎服。
加减:咳嗽厉害的,加百部五钱,枇杷叶二钱;空洞吐
血较多的,加阿胶五钱,白芨五钱;失眠心跳的,加酸枣仁
三钱,茯神三钱,远志三钱;盗汗,加黄芪二钱,浮小麦三钱
遗精;加生龙骨四钱,生牡蛎四钱,芡实四钱:泻肚的,的,加薏苡仁五钱,车前子三钱;胸膈不舒的,加郁金二钱,
枳壳二钱;消化不好的,加内金二钱,麦芽三钱。
(②)十大功劳叶一两水煎服。(适用于后期阴虚发热)
(3)大小蓟捣取汁冲服。(适用于咯血不止)
[单方、验方]
(1) 百部六钱
黄芩三钱
丹参三钱
桃仁三钱
水煎,三
次分服,一日量。
(2)夏枯草一两煎浓汁缩成膏,晒干,再加青蒿一钱,
鳖甲五分,共研细末,一天分三次服完。
(8) 大小蓟(晒干)一斤四两百部一斤四两
二味研末,阿胶
十四两烊化,炼蜜为丸,每服三钱,饭后服,三个月为一疗
程,连服三个疗程。(适用于浸润性及空洞性肺结核)
(④黄连10克蛤蚧10克白芨10克
百部20克枯矾8克来为细面,水泛为丸,阴于。每次服10克,一天服三次,
儿童酌减。可连续服3~6个月。(适用于浸润性或有空洞
者)
[预防]
(1)卡介苗接种,使每个小儿都按时接种。
②养成不随地吐痰的习惯,病人吐的痰液要集中起来
烧掉或深理。被痰沾污的日用品要消毒。
⑧病人用具要专用,碗筷、食具应定期煮沸,衣、被
要经常拆洗,或在烈日下曝晒。
(④加强锻炼,使体质不断增强,防止疾病的发生。