简明中医学
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第16章 清热降火药

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书名:
简明中医学
作者:
爱吃家常蒸豆腐的窦娥
本章字数:
5118
更新时间:
2024-11-17

(二)清热降火药

清热降火药,大多是寒凉性的,带有偏苦或倨甘的味。

适用于表邪入里,或表解而里热炽盛的实热、实火证,如念

性热病汗出不解,出现高绕,口渴,心烦,神昏谕语,昔

黄,脉洪数有力等症。部分药物适用于目赤肿痛等实火症。

石膏

性味,味辛甘,性寒。

应用,有清热降火、除烦止渴作用。

①用于一切实热证,如急性热病出现高烧、出汗、口

渴,烦躁等症,或因胃热引起之牙痛、头痛筝症,多与知母

配用,如急性热病出现商烧不退、神行、发班疹、牙齿干燥

出血,则多与元参、知母、犀角配用。

⑨肺热咳嗽,多与麻黄、杏仁、甘草配用;

⑥创伤、湿疹、溃痛,外用煅石脊,有生肌收口作用。

用最,三钱至一两、二两。

参考,生用清热,煅后性变收敛。内服清热应生用,外

用生肌应煅用。

知母

性味,味苦,性寒。

应用,①清热降火:急性高热出现高烧、口涡、烦躁

等症,常与石脊配用,肺炎、气管炎咳嗽,或咳吐黄痰,常

与贝母、桑白皮配用。

③滋阴降火。肺结核阴虚发热、盗汗,常与生地、丹

皮、黄柏配用,消渴症(糖尿病)、尿崩症,多与天花粉、

麦冬配用,肾虚火旺的遣精、耳鸣、耳聋,多与黄柏配用。

用最,二钱至五钱。

参考:知与石膏都清肺胃实热,但知母长于滋阴魚清肺胃之火,用于里热重津液已伤; 生石膏只能清热而不滋阴,用于里热重而津液未伤。

寒水石

性味;味辛辛,性涩。

应用:有清热降火,除烦止渴作用。多用于急性热病,出现高烧、烦渴等症。功效与石膏相似。对于风热火眼、齿限炎肿,内服、外用均可。小儿高烧,常与青黛配用。

用量:三钱至一两。芦根

性味:味甘,性涩。

应用:①清胃生津:急性热病,发热,口渴,小便短赤,常与茅根、生地、麦冬、天花粉同用;胃热呕吐,

逆,单用內服或与竹茹同用。

②清肺止咳:肺炎咳嗽,可单服用大量,或与知母、杏仁同用;治肺脓痛咳吐脓痰,可与桃仁、各瓜仁、攻仁配

用。

③透疹:麻疹初起,单用或配萎同用。用量:三钱至五钱至一两。

参考:①芦根可解食鱼蟹、河豚中毒;②有利尿作用;

③可治黄疽及急性关节炎。

块明子

性味:味甘苦咸,性微寒。

应用:有清肝明目作用。治肝胆郁热引起的目赤肿痛,怕光流泪,可与黄、菊花配用;治高血压,可与龙胆章,黄柏、菊花配用。

用量:二钱至五钱。

(三)清热凉血药

清热凉血药,大都是寒凉性的药物,带有甜味或苦味。主要有清解血热的作用。适用于急性热病引起的高烧、口渴、惊狂;慢性病的低热不退;血热安行引起的吐血、#血及血热发斑、发疹等症。

鲜生地 附:干地黄、熟地黄性味:味甘微苦,性寒。

应用: 有清热凉血作用。治高烧,津液损伤之口渴、舌红菩燥等症,可与元参同用;或用于阴虚血虚引起的吐血、血、便血、子宫出血及糖尿病等症。

干地黄:有清热凉血作用。治血虚发热,潮热,目赤肿痛;也可用于各种出血症,月经不调,以及糖尿病。

熟地黄:性微溫。有补血滋阴作用。用于贫血、月经不调、经闭、崩漏;也可用于夜盲症、弱视症及糖尿病。又有强心作用,可用于心悸亢进、心力衰竭, 及心脏病并发的气喘症。

用量:鲜生地每用五钱至一两,生地黄、熟地黄每用三

钱至五钱。

参考: ①鲜生地的作用隔于清热凉血;于地黄能清热,又有滋补作用; 熟地黄滋阴养血的功效大,但沒有清热凉血的作用;②地黄三两煎服,可治风湿性及类风湿性关节炎;

③近代药理研究, 认为地黄有止血作用,能促进血液凝固,并有强心、利尿及降低血糖的作用。

玄参(元参)

性味:味苦沉,性微寒。

应用:有清热解毒、滋阴润肠作用。 治热性病高烧、烦躁、口舌干燥,或心烦、种昏等症, 常与生地、丹皮以及清热解毒药同用;对于明喉肿痛,常与桔梗、甘草或生地、麦冬同用;热病后期,闷热不退,大便秘结,可与生地、麦冬配用;治疗颈淋巴结结核、淋巴结炎,常与牡蛎、贝母、夏枯草同用。

用量:二钱至五钱。

参考:①元参的功用偏于滋阴清热,所以虚热、实热均可用之;②据近代药理研究,有扩张血管及降压作用,对肾型高血压的作用较为明显;③临床上用元参三两,当归二两,金银花三两,甘草一两,治血脉闭塞性脉管炎有一定疗效。

丹皮(牡丹皮)

性味:味辛苦,性微寒。

应用:①清热凉血:用于血热舌绛,吐血, 血,咯血,尿血,可配地黄、茅根、栀子同用;也可用于热病后期,阴虚发热,常配青蒿、生地、繁甲同用。

活血散瘀:用于经闭、痛经、月经不调,腹中瘀块或跌打损伤,多与当归、丹参、桃仁、红花配用;亦可用于疗毒痛肿,常与蒲公英、金银花、红藤配用。

用量:二钱至四钱。

参考:据近代药理研究:有降压作用;抗菌作用;能使

动物子宫内膜呈充血现象,

地骨皮

有通经作用。

性味:味甘淡,性涩。

应用:①凉血退热:治虚热盗汗,热病末期之口渴,

常与知母、银柴胡、青嵩、繁甲等同用。

②清肺止咳:治肺热嘱嗽,气喘,常与桑白皮、枇杷

叶,甘草同用。

用量:二钱至五钱。

参考,①丹皮的功效清血热较胜,地骨皮对阴虚发热疗效较著,故用于肺结横病有低热者:④地骨皮一,粘碗三钱,煎湯外洗,治外阴痒肿,③有融风清热降压作用,可用于关节痛、低热、高血压等。

紫草

性味;味苦,性涩。

应用:有清热解毒、活血透疹作用。治念性热病,血热毒盛,斑疹欲出不畅,或颜色紫暗,可与蝉衣、大青叶,连翘等同用;治猩红热、丹毒及疗肿疮痛等化脓性疾惠,可与蒲公英、紫花地丁同用;治湿疹、火伤、燙伤、虫咬等,可用植物油浸泡外涂;预防麻疹,单用或与甘草配用。

用量:二钱至四钱。

参考:①对绒毛膜上皮癌有一定的控制作用;②有抗皮肤與菌作用。用紫草放在植物油中,制成紫草油,外用可治婴儿皮炎、阴道炎、外阴湿疹及子宫颈炎等。

白 薇

性味:味苦辛,性寒。

应用:有清热凉血作用。治热性病伤阴之发热,或余热不退,低热,肺结核潮热,产后虚热,及一切原因不明的虚性发热,常与青蒿、地骨皮、生地、银柴胡等同用。对于肺结核咬嗽,可与枇杷叶、前胡同用。

用量:二钱至三钱。青蒿(香蒿)性味:味苦,性涩。

应用:有清热凉血作用。治热病末期低热或慢性病有低热,微与繁用、地骨皮、知母同用,并能清暑热。

用量:二钱至四钱。

参考:①青蒿为解热药中最和平之品,应用也较广泛;也用于经久不愈的疟疾病,并能消除症母;@青蒿二两,黄荆叶二两,或威灵仙五钱,可用于絲虫病。

木槿花

性味:味甘,性平。

应用:有清热凉血作用。治急性菌痢,木槿花五钱,白头翁三钱,水煎服;治痔疮出血,木槿花五钱,水煎服。

用量:二钱至五钱;鲜者一两至二两,煮后当菜吃。

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