[生理和病理]
1，肺肺主管全身的气(包括呼吸之气和人体算气)
来继持圣身的活动及肺本身的功能;又能辅助心脏，主管血液运行，，把废料排出体外。
主气:肺主呼吸的，为内外气体交换的主要器官，它 把体内浊气二氧化碳呼出，吸入新鲜的清气(氧气)，从
而保证人体新陈代谢的进行，所以说肺主气。气是维持人体
生命活动的重要物质之一。这个“气”是广义的，它既包括
吸入人体内的氧气，又指饮食经过脾胃消化以后产生的“谷
气”与肺部吸入的清气相结合而成的“具气”(正气)。这种
气的生成与调节都由肺来主管。如因外邪使袭或由丙因所
伤，以致气机不畅，就会有咳嗽、气嘴、呼吸不利，如因肺
气不足，就会有体倦无力、气短自汗等症。
主通调水道:人体内水液的正常运行与排泄，都是依靠
肺气的通调。如果肺气功能失常，肺气不降，失去通调水道
的作用，影响水液的输布，就可导致水液停留，发生水肿、
小便不利等疾惠。临床遇到这类疾患时，往往用开肺气、通
调水道的治法。
主皮毛:肺与全身的肌肉皮毛有密切关系，能将卫气
(防御外邪之气)这到肌肉皮肤，使体表固密，抵抗能力增
强，不受外邪伎袭。如肺气虚，体表不固，皮毛就不能起到
保卫的作用，容易威受外邪，出现怕冷、发热、咳嗽、鼻塞
不通、气喘等肺部疾病的症状。
开窍于鼻:终是呼吸的门月，与肺相通，肺气失调，丹
就不闻香臭，肺丙热盛时，可以见到鼻翼娟动的现象。
肺与声音，声普的发生，必须由气来鼓动，但是气又是
肺来主管的。如果肺有病，发普也有变化，比如一般的伤风
政留，往往出现声音嘶哑。
肺与大肠。胁与大肠相表里。肺属阴、属里，大肠属阳、属表，二者相互影响，如肺的实证、热证，可以用清大
肠、下大便的治法，使肺热从大便泻出，胁气即得下降，因
肺气虚，津液不足所致的大便秘结，又可用滋肺、养肺气的
方法治疗，以通润大便。
2，大肠大肠有传导排泄大便的功能。就是接受小肠
的饮食渣滓，吸收水分，转变为粪便途出肛门外。如果大肠
的功能失常，就会出现大便干燥，腹痛，肠鸣或大便溏泻、
便血或痢疾等症。
根据上述肺的功能米看，主要功能是呼吸，形成箕气，
对血液循环和体液起到调节和推动作用，这些与现代医学所
说的肺的功能基本上是一致的。
[辨证施治]
1.肺气虚咳嗽无力，喘促气短，痰液清稀，面色苍
白，身寒怕冷，自汗，四肢倦怠，声低懒说话。舌质淡，苔
薄白，脉细弱无力。
治法应补益肺气。
常用药物补肺气药:黄芪、党参、百合、甘草、白
术、山药。
凡是慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等慢性呼吸道疾患
有肺气虚证候的，都可以采用上述药物，随症加减。
2.肺阴虚千咳无痰，或痰少而粘，咽干普哑，口鼻
千燥，咯血，颧红，潮热，盗汗，失眠，手足心热。舌红少
津，昔少。脉细数。
治法应滋阴润肺。
常用药物养肺阴药:沙参、百合、天各、麦冬、玉
竹、生地、芦根。
清虚热药:秦艽、聚甲、青蒿、地骨皮。
凡是肺结核、慢性支气管炎够拊有肺阴虚证候的，都可
以朵用上述药物，随症加诚。
3、肺热喊嗽气机，痰稠色黄成带血，外翼娟动，嘴
促，明顺疼输，外平出血，身热烦峰，小便赤而少。否质干
红，苦黄成策腻，脉滑数。
治法应清肺化痰，止暖平嘴。
常用药物清肺热药:桑白皮、黄芩、生石脊、芦根、
柜子、知母、板蓝根、大青叶、金银花。
化热痰药，瓜蒌、贝母、海浮石、竹茹、竹沥、熊蛤
散。
止咳平嘴药:麻黄、杏仁、射干、地龙、枇杷叶、苏
子、学苈子、菜菔子、五味子。
凡是急慢性支气管炎、肺炎初期或中期，支气管扩张继
发威染、肺脓痛、支气管喘息等呼吸道急性威染有热象的，
都可以朵用上述药物，随症加减。
4，肺寒咳嗽，痰多稀白，伯冷，不渴。重的咳喘胸
网，呼吸急促。如仍有表邪，则兼有怕冷发热，头痛无汗，
鼻塞流涕。苦白滑，脉泽紧。
治法应温肺化痰。
常用药物温肺药，麻黄、桂枝、细辛、千姜、百部、
柴苑、款冬。
化塞痰药:牛夏、陈皮、杏仁、远志、南星、白芥子、
桔梗。
凡是各种呼吸道疾患有寒证的，都可以采用上述药物，
随症加波。
5，大肠湿热肚子痛，里急后重，下痢脓血，肛门灼
热，小便短赤。舌普黄腻，脉滑数。重的湿热化毒后，发高烧，烦躁，甚至昏迷。
治法应清湿热。
常用药物清湿热药:马齿苋、白头翁、秦皮、黄连、
黄柏。
昏迷时加服紫雪丹或至宝丹。
凡是急性细菌性痢疾，或慢性痢疾急性发作，阿米巴痢
疾等有大肠湿热证候的，都可以朵用上述药物，随症加减。
(五)肾、膀胱
[生理和病理]
1.，肾肾为先天之本，在人体丙是很重要的一个脏器。
肾藏精、生髓。性机能的成熟，生殖，泌尿，骨胳发育，精
神话动，生长衰老等都与肾有关。肾与耳也有关系。所以凡
是出现生殖、泌尿方面的证候，或见骨软无力，腰酸痛，足
膝无力，伯冷，遗精，阳菱，泽肿，耳聋，耳鸣等症时，都
应考虑为肾病。肾可分为肾水(肾阴)〉和命门火(肾阳)两
部分。
藏精:肾藏精可从两方面来理解，一是指五脏六腑的精
气，这种精气来源于饮食物的精微部分，是维持人体生命活
动的基本物质，当藏精的功能减退时，全身及胜腑的机能都
将我败;另一种是指肾脏本身所藏之精，叫做肾精，它是人
类生育繁殖的基本物质。这些精的生成、储藏和排泄，全部
由肾来主管。遗精、精少、不育、不孕等病症都与肾有关，
临床治疗大都从肾着手。
主骨、生髓，肾臧精，精生髓，髓养骨，髓聚为脑。肾
精充足时，骨、髓、脑三者都很健壮充实，表现为智力敏捷，精力充沛。肾精不足时，智力迟钝，动作缓慢，骨软无力，顺酸曲背，牙齿不因。临床上对上逃症状，多用补肾之
法。
主纳气，人的呼吸虽然由肺所主，但肾能帮助肺吸气，
叫做“纳气”。所以肺之呼吸和肾的收纳有关。如果肾不纳
气，就会出现呼多吸少的气喘病。
主水，肾有调节体液的功能。体内水液的保留与排泄，
主要靠肾关的开合。这种开合有赖于肾气的作用。肾气在阳
盛的情况下，对肾关起开的作用，在阴盛的情况下，对肾关
起闭的作用。在正常情况下，肾的阴阳是相对平衡的，则尿
液排泄正常。如果阴虚阳盛，肾关大开，尿量就增多(如糖
尿病、尿崩症等)，如果阳虚阴盛，肾关闭多开少，尿量就
破少，水液苦积体内，就出现水肿病(肾性水肿)。
主命门火:肾含命门之火(即肾阳)，能暖牌以助消化。
如果命门火衰，不能帮助消化腐熟水谷，就会出现鸡鸣泄
(五更泄)。如命门火不足，可以引起性机能减退，甚至阳
菱、早泄;如果命门火太旺，又会出现性欲亢进、梦遗等症
状。
开窍于耳:肾上开窍于耳，下开窍于二阴(大小便)。
所以肾虚的病人可出现耳聋、耳鸣、遗精、尿频及五更泄
等。
2，磅胱肪胱有好存和排泄小便的功能。如果膀胱有
病，主要表现为小便的变化，如小便不利、小便大数多、尿
量少或遗尿等。
防胱与肾相表里，肾气不足能引起膀胱病症。膀胱病症
的治疗，以通利为主，并可用调理肾阳的方法来治疗。如膀
胱虚塞，可出现小便频数，小便清长或进尿，陈沉细，可用
补肾的药物米治疗，如防胱有温热，可山现小但资赤，尿急尿痛，小腹胀满，抽痛或尿血，舌质红，舌苦黄，脉数，可
用清热利湿的药物来治疗。
根据以上所述，肾的功能可以包括泌尿、生殖、血液、
内分泌、中枢神经系统等的功能。这些系统的疾患都可能和
肾有关。膀胱的功能，与现代医学所说的膀胱功能基本是一
致的。
[辨证施治]
1.肾阴虚肾阴不足，易生内热，可出现低热，
手足
心热，颧红，口干，头晕，眼花，耳鸣，耳聋，视力诚退，
陵腿酸痛，腰膝无力，遗精，夜热盗汗，尿量多，女子经
闭，男子精少不育。舌质红，舌苦少，豚细数。
治法应滋阴补肾(滋补肾阴)。
常用药物选阴补肾药:熟地、元参、山萸肉、枸杷
子，女贞子、何首乌、早莲草、繁甲、龟板。
凡是结核病、糖尿病、尿崩症、背莽不良、久病体虚、
恶液质、不孕症等有肾阴虚证候的，都可以采用上述药物，
随症加减，
2.。肾阳虚身体削瘦，面黑，四肢腰背发凉，怕冷，
腰脊酸痛，阳菱，早泄，性欲戚退，或尿少浮肿，或食少便
溏，或喘息，五更泻。舌淡苔白，脉沉细或沉迟无力。
治法应温补肾阳或温肾助阳。
常用药物补肾阳药:附子、肉桂、杜仲、补骨脂、巴
戟天、深羊霍、肉苁蓉等。
凡是慢性肾炎、肾上腺皮质机能破退、甲状腺机能波
退、性神经我弱以及各种虚弱症等有肾阳虚证候的，都可以
采用上述药物，随症加减。
3。膀胱湿热尿频，尿急，尿痛或小便困难，尿色深黄，或有脓血，或血尿，或尿出砂石，下腹部痛胀。舌红，
苔黄腻，脉濡滑而数。
治法应清热利湿。
常用药物清利膀胱湿热药:茯苓、猪答、车前子、泽
泻、冬瓜皮、木通、滑石、嘉蔷、瞿麦、冬葵子、草豫、海
金砂、金钱草。
凡是泌尿系威染、结石和前列腺炎等有膀胱湿热证候
的，都可以采用上述药物，随症加减。
综上所述，从胜腑的生理现象和病理反应来看，脏病和
附病都是互相影响的，所以临床上常在一个病人身上见到两
个以上胜贿的证候，因此我们必须掌握每个脏畴所表现的特
殊症状，才能辨别疾病属某脏
某略，或两个脏附同病。由于
疾病的发展过程有时很复杂，
因此在辨证时必须以毛主席的
哲学思想为指导，运用科学的
分析方法，在复杂的胜晴证候
中，找出主要的证候，就能进行辨证施治。
