腹痛是一个最常见的症状。腹痛的范围，包括心窝以下、
肚脐的周围和肚脐下至前阴的整个部位。凡腹内脏器的器质
性病变或机能失常以及神经、呼吸、循环、泌尿生殖等系统
有病，都可以产生腹痛，有时某些全身性病也能引起腹痛。
因此，腹痛可见于许多疾病中，如急性胃肠炎、痢疾、阑尾
炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、胆
道蛔虫病、肠梗阻、肾炎、宫外孕破裂、肠寄生虫病以及妇
女月经不调、产后等。这里所谈的腹痛，包括由于感受寒凉，
饮食不节，脾胃运化失调及精神因素所引起的一般性腹痛。
腹痛是多种疾病的共同症状，由于原因不同，腹痛的部
位、性质，体征笋可有不同的特点，因此，在诊断时要透过
腹痛的现象看清挨病的实质，所以治疗时必须辨别引起腹痛的原因，根据不同证状，给
以不同治疗。这里只将一般常见
的寒滞腹痛、气滞血瘀
腹痛、食积腹痛介绍如下。
[辨证施治]
1，寒滞腹痛(寒气内积)多因寒邪使入腹中，或多吃了
生冷食物，以致寒伤脾胃阳气，运化失调，气机受到限止而
发生。常见肚子里隐隐作痛，时发时止，腹部喜温怕冷，喜
欢喝热的、吃热的，热敷一下就舒服些，遇冷腹痛更厉害，
小便澄清，大便溏薄，甚则腹中寒痛，手足冰冷。舌苦薄白，
脉沉紧。
治法:温中散寒。
处方(1) 何首乌三钱香附三钱干姜二钱陈皮二钱紫
苏二钱水煎服。
(②生姜五钱大枣六个艾叶三钱红白糖各五钱水煎
服。
(⑧)生姜五片红糖二两沏姜糖水加白酒少许，温服。
(4)胡椒七分
研成细末，开水送服。
(5)附子理中丸(成药):每服一丸，一天二次，开水送
服。
(⑥)食盐二两炒热，装在布袋内，熨肚脐周围。
2.气滞血瘀腹痛多因恼怒忧思过度，肝气不舒，气滞
血瘀引起。常见肚子胀痛，连及胃院胸胁也感觉胀闷，暧气
或放屁以后，疼痛就减轻些，精神不愉快的时候，疼痛就容
易发作或加重。舌苔薄，脉弦。
治法。舒肝理气。
处方(1)香附三钱
木香一钱陈皮二钱枳壳二钱
白
芍三钱槟榔二钱甘草二钱水煎服。
(2)乌药四钱木香二钱
陈皮二钱
青皮二钱
延胡索三钱
水煎服。(以上一、二两方适用于气滞腹痛)
(8)当归三钱
丹参四钱五灵脂三钱
延胡索三钱浦
黄二钱川芎二钱
水煎服。(适用于血瘀腹痛)
3。食积随痛由于饮食不节，食物停滞在胃肠引起。肚
子胀满，疼痛的地方不能按，或肚内有一条扛起，用手按时
痛得更厉害，不想吃东西，打饱嗝，有酸臭的气味，或输时
就想大便，便后痛就减轻。舌苔腻，脉滑。
治法:消积导滞。
处方 (①)焦山楂四钱
陈皮二钱
建曲三钱
莱菔子二钱
枳实二钱水煎服。
（2）枳实导滞丸(成药):每服三钱，一天二次，开水送
服。
(③)鸡内金一个(炙酥)研成细末，一天分二大服完，开水
冲服。(适用于积食、暧气、呕吐)
④山楂三钱炒焦成炭，外呈黑色，内深黄色,研细末，
加红糖，用开水冲调，待温一大服下。(对于伤食肚痛泄泻
有效)
⑤乌梅丸(成药)，年服二钱，一天二次。(适用于虫积
腹痛)
⑥黄豆三十粒
花椒六十粒
水煎服。(适用于吃柿子导
致的腹痛、胃痛)
【腰痛】
腰痛，就是腰部一边或两边疼痛，是劳动人民的常见症
状。腰痛可由外伤和内伤疾病所引起，此外，扭伤也能引
起。临床上常见的有外感寒湿腰痛、内伤肾虚腰痛、外伤瘀
血腰痛三种。
[辨证施治]
1，寒湿腰痛
经常居住在潮湿的地方，或涉水、淋雨，
感受寒湿，以致气血运行不畅
而发生腰痛。一般见到腰部冷痛而沉重，得热就威觉轻快，遇冶或天阴下雨就政觉加重，
身体沉重转侧不方便。舌苦白腻，脉沉或弦紧。
治法:祛风散寒为主，并加祛湿的药物。
处方(①)桑寄生五钱独活三钱防风三钱秦艽四钱茯苓三钱巴戟天三钱水煎服。
②茯苓三钱白术三钱干姜三钱甘草二钱水煎服。
2，肾虚腰痛:久病体虚或年老精血衰弱,不能充养骨髓
而发生腰痛。一般威觉腰部酸软，没有停止的时候，腰膝无
力，不能久立和走远路，坐着躺着就减轻。偏于肾阳虚的，
小肚子绷紧，面色发白，手足不温，舌质淡，脉沉细;偏于
肾阴虚的，心烦，失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心发热，
脉细数。
治法:肾阳虚的，应温补肾阳;肾阴虚的，应滋阴清火。
处方
(①)枸杞三钱巴戟天二钱补骨脂三钱胡桃仁三钱
附子二钱肉桂二钱水煎服。(适用于肾阳虚)
(2)熟地五钱山药五钱丹皮三钱茯苓三钱泽泻三钱
龟板五钱水煎服。(适用于肾阴虚)
(③)党参一两附子一两共为末，每晚开水冲服二钱。
(适用于肾虚腰痛，气虚便秘)
3，瘀血腰痛多因劳损所致，如用力举重东西，或闪腰
岔气，或久病伤肾，使腰部气滞血瘀而引起。痛象针刺，有
一定的地方，不能俯仰，和一转动，痛更加厉害,痛处怕按，
白天轻夜间重,呼吸的时候亦感觉痛。舌质紫暗，或有瘀斑，
脉涩。
治法，活血化瘀。
处方(1)当归四钱
桃仁二钱
红花二钱
牛膝三钱地
龙四钱五灵脂三钱蒲黄三钱水煎服。
加减:瘀血甚的，加土鳖虫
(?虫)三钱;兼有筋际虚弱
的，加桑寄生五钱，川断四钱。
②当归五钱丹参四钱乳香三钱没药三钱水煎服
（3 ) 硼砂放在瓦上煅至没有水分，色雪白时，离火，装入
瓶内，放在泥地上一、二天去火毒，然后研成细面备用。用
时将药末少许点在两眼内眦。点后闭上限，两手叉腰，腰左
右前后活动多次，手足活动数次，再按摩痛处，数分钟可止
痛。(适用于急性腰扭伤)
【头痛】
头痛可由头部本身的疾病引起，也可由至身性疾病或脏
腑病变引起。其他外伤跌仆以及久病气滞血瘀，亦易导致头
痛的发生。所以头痛涉及的疾病非常广泛。临床上概括分为
外感头痛和内伤头痛两大类。
外应头痛:多因起居不慎，感受风、寒、暑、湿等外邪
所引起，起病比较念，痛势剧烈，痛起来好像要破裂一样，
没有歇止的时候，并伴有发烧、脉数。常见于感冒、流感、
流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎，扁桃体炎、伤寒、疟
疾箩传染病。
内伤头痛，多因肝、脾、肾三脏病变，以及气血失调所
引起。发病缓慢，有时痛，有时不痛，成疼痛有一定时间。
常见于高血压、神经衰弱、慢性鼻炎、慢性鼻旁窦炎、急慢
性中耳炎，脑震蔼后道症、癔病及其他中毒性疾病第，
治疗头痛主要是排除导致头痛的原因，临床上应寻找原
因，针对原因进行治疗。因此
上而提到的一些疾病过程中所
出现的头痛，可按照各种不后
疾病的诊治方法去处现(参考
有关各病)。这里只介绍外感，
风寒头痛、风热头郴、风湿头
痛及内伤的肝阳头痛、气胞乡
痛、血就头输、血傲头痛、偶
头痛、痰浊头痛等。
[辫证施治】
1，风寒头痛；大多头角一边痛，或头角两边痛，或两边
变换着痛，或痛连脖子，遇到风冷时，头稀更厉害，用热毛
巾敷一下，痛就减轻一些，兼有怕风、怕冷，发低热，鼻涕
，没有汗。舌苦薄白，脉浮。
治法:祛风散寒。
处方：防风三钱荆芥三钱白芷三钱羌活二钱川芎二路
水煎服。
2，风热头痛大多突然发作,头中烘热胀痛，或头痛得
象快要裂开来的样子，发高烧，口唇和面色都发红，口干要
喝水,喉咙痛,大便秘结，小便短少色黄。舌苔薄黄，脉泽数。
治法，清热祛风。
处方①)桑叶三钱菊花三钱黄苓一钱五分山栀二钱
薄荷一钱五分蔓荆子二钱水煎服。
加减:发热较重，舌红口干的，加天花粉三钱，石斛三
钱;大便燥结的，加大黄三钱;脉洪大，加生石膏五钱，知
母三钱。
(2)生石膏二两薄荷叶五钱
菊花三钱共为细末，每服
二钱，一天二次，茶水调服。
3，风湿头痛头亚痛(头痛而又好像有东西压在头上一
样)，遇天阴下雨，头痛就加重，身体疲倦沉重,胸中憋闷，
不想吃东西，小便短少，或大便溏。舌苔白赋，脉懦缓。
治法:祛风燥湿。
处方苍术三钱羌活二钱
防风二钱
荆芥二钱
水煎
服。
4，肝阳头痛头痛左边较重，胀痛或热痛，眩晕，喜静
恶烦，急躁易怒，睡眠不安，或有胸胁痛，面色潮红，口里
发苦，咽喉发干。舌边红，舌苔黄，脉弦数。
治法;平肝潜阳。
处方天麻四钱钩藤四钱生石决明五钱菊花三钱夏
枯草三钱黄芩二钱怀牛膝三钱水煎服。
5.气虚头痛：头里觉得空痛，早晨痛得更厉害,晚上就
减轻一些，稍微劳动就加重，休息一会就好些，精神疲倦，
吃东西不多，怕治，四肢软弱没有力气，脉细无力。
治法:补气。
处方黄芪三钱党参三钱当归三钱升麻二钱丹参四钱
川芎二钱白芍三钱细辛五分水煎服。
6，血虚头痛；多发生在病后，身体虚弱的时候，头痛多
在两太阳，昏晕，晚上痛得厉害，心跳发慌，手足心发热，面色苍黄或苍白。舌淡，脉虚涩。
治法:补血。
处方当归四钱生地四钱
丹参四钱
白芍四钱
蔓荆
子三钱菊花三钱
黄芩一钱五分
水煎服。
7.血瘀头痛；头昏而胀，头痛时间较长，刺痛如劈,疼
痛有一定的地方，时好时发。舌质紫暗或有瘀血点，脉涩。
治法:活血逐瘀。
处方：当归四钱
丹参四钱川芎三钱红花二钱牛膝四钱
蜈蚣二条细辛五分水煎服。
8.偏头痛；多以周期性而局限在一边为特征。常常牵引到一边的眼睛作痛，一月一
次或数月一次不定，每次发作
数分钟到数小时不等，多在青春
期及成年期，女子患者较多。
这种病人易发脾气，脉弦。
治法:化痰清热。
处方
白芍五钱
生石决明五钱柴胡三钱
牛膝五钱夏
枯草八两菊花四钱珍珠母五钱水煎服。
另用全蝎八只蜈蚣三条共为细末，分成六包，早晚各
服一包，开水送服。
9，痰油头痛；头痛经常发作，昏昏沉沉，阴天痛重，胸
院满闷，痛厉害时恶心呕吐痰涎，食欲不振，身体威觉沉
重。舌苦白腻，脉弦滑或滑。
治法:化痰理脾。
处方陈皮三钱半夏二钱
天麻四钱白术三钱茯苓三钱
苍术三钱甘草一钱水煎服。
[单方、验方]
(0)全蝎、地龙、甘草各等份，共为细末，每服一钱，
早、晚各一次，开水送服。
②)川芎三钱蔓荆子三钱水煎服。
(8) 川芎四钱
白果五个茶叶一钱葱头三个水煎服。
(4) 川芎六钱
蛇蜕六钱北为末，绿豆一斤煮熟，和上二
味拌匀，分成三包，每天服一包，晚饭后服(服后微有汗)，
连用三天。(适用于偏正头痛，经久不好的顽固性头痛)
(⑤) 川军八钱川芎四钱
细辛三钱共为细末，炼蜜为丸，
每次服三钱，
一天二次。(适用于头痛，大便秘结)
(⑥当归一两川芎四钱红花五钱蔓荆子二两
共为细
末，每服二钱，早、晚各服一次，开水这服。(近用于血瘀
头痛)
(⑦)牛蒡子一两炒研末，每服三钱，每天一次，用开水
调服，白酒为引。服后盖被取汗。(适用于偏头痛)
(8) 白附子一线
葱白五钱
二味共捣如泥，如绿豆大，贴
在太阳穴上。(适用于偏正头痛)，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，
