凡能调理气分、疏理气机的药物,叫理气药。
理气药大多是温性的药物,带有甘辛味。有行气止痛、
顺气宽胸,破气散结、降气止呕、能胃助消化学功效,气机的病变多与肝、脾(胃)、肺
三脏有关。因肺主气、肝疏气、
障调气。如饮食不节,寒温失调,情志抑郁,思虑过度等,
都能影响气机的正常运用。肝气郁滞,则可见胸胁胀满,胸
闷不舒;在男子则可见疝气、睾丸痛,在女子则可见乳房胀
痛及月经不调等症。脾胃气滞,则见胸腹胀痛,暧气泛酸,
呃逆恶心,呕吐,便秘或泄泻等症。肺气壅滞,则多见呼吸
不畅,胸口胀闷,咳嗽气喘等症。因此使用理气药时应根据
病情,弄清病在何脏,选用相应的理气药。
理气药多属辛温香燥的药物,易于耗损阴液和正气,因
此阴虚和气虚的病人,不宜多用。
香附
性味;味辛甘微苦,性平。
应用:①理气解郁:用于肝郁气滞,胸胁痞闷,胃收
疼痛。治胸胁痛,多配柴胡、青皮;治胃寒痛,多配高良
姜。
②调经止痛:用于妇女精种郁结而致的月经不调,月经
困难,痛经等症,常与当归、白芍配用。
用量:二钱至四钱。
参考:①能抑制子宫收缩,并对子宫肌紧张有弛缓作用;
②能提高痛阈,有止痛作用。
木香
性味:味辛苦,性温。
应用:①行气止痛:用于肠胃气滞,胃部胀满,消化
不良,呕吐,腹胀,肠鸣,腹痛,常配槟榔、砂仁同用。
②佻脾止泻:用于痢疾,里念后重,常配黄连同用;对
于慢性泄泻,可与健脾药配伍。
用址:五分至三钱。
参考:①生用行气止痛,煨用散寒温里,止痛;②本品
加入滋补药中,可以防止因滋补呆胃而致的胸闷食减等症;
⑧木香重在调理脾胃之气,多用于胃腹胀满;,香附重在理肝
气、解肝郁,多用于胁痛、月经不调。
陈皮(橘皮)附:青皮、橘叶、橘核。
性味:味辛苦,性温。
应用:①行气健胃:用于消化不良,胸闷,肚胀,呕
吐,腹泻,可与木香、白术、砂仁等同用。
②燥湿化痰:用于感冒、支气管炎、喘息、肺水肿等
出现咳嗽痰多,胸闷不畅,呕吐等症,常配牛夏、茯苓同用。
青皮:应用与陈皮相同。
橘叶:有舒肝解郁、行气散结作用,用于胁痛、乳腺炎。
橘核,有理气散结止痛作用,专用于治小肠疝气及皋丸
肿痛。
用是;
一钱至三钱。
参考:陈皮性缓,偏于健脾理气;青皮性猛,偏于舒肝
破气。临床上对肝脾同病或肝胃症状同时存在的,二药往往
同用。
枳实附:枳壳
性味;味苦酸,性微寒。
应用:有破气化痰、导滞消食作用。用于消化不良、胃
部胀满、食积腹痛、大便秘结、胸闷胁痛、咳嗽痰多、泄得、
痢疾等。脾虚有滞,配白术;寒凝气滞,配生姜、陈皮;腹
胀疼缩,配陈皮、青皮,呕吐,配竹茹,泄泻、痢疾,配山
植、川朴。对于子宫脱垂、脱肛,可与黄芪、升麻配用。
枳壳:性味、应用与枳实相同,但力量较为缓和。
用是:一钱至三钱。
厚朴(川朴)
性味:味辛苦,性温。
应用,①散浦燥湿:用于食积、消化不良,出现胃胀败
瑞、大便秘结等里实证,常配枳实、大黄同用,出现购阳、
胃账、大便溏濮等湿滞症状的,常配苍术、茯带同用。
⑨利气消肿:用于肺气肿、胸水、渗出性胸服炎、败
水,
常与大腹皮、杏仁同用。
⑨镇咳:用于湿痰咳喘,常与杏仁配用。
用最:一钱至三钱。
薤自
性味:味辛苦,性温。
应用:有温中通阳、理气宽胸作用。用于痰浊丙内阻,阳
气不通,胸脘痞问,咳喘痰多,胸背作痛。近来治冠状动脉
机能不全,心绞痛等,常与瓜娄同用。治痢疾,常与黄柏同
用。
用量;二钱至五钱。
苦栋子(川栋子、金铃子)
性味;味苦,性寒。
应用;④疏肝行气:用于肝气不调,胃痛,胁肋胀痛,
常与延胡索同用。
②止痛:用于疝气疼痛,常与木香、茴香、吴架萸同
用。
①驱虫,治蛔虫腹痛,多与驱虫药配用。
用量:一钱五分至四钱。
乌药
性味:味辛,性温。
应用,⑥田斯维小痛,用子小肚子冶痛,胃院胀痛,常与香附、延胡索、良姜同用。
②温肾缩尿;用于下焦虚寒,小便频数,常与盆智仁、
山药同用。
③行气止痛:用于气滞血瘀,经行腹痛,常与当归、丹
参、白芍同用。
用量:一钱至三钱。
参考:木香、香附、乌药三药都是理气要药,都可治胃
腹疼痛等症,但木香理气宽中,适用于肠胃气滞,多治腹部
作胀;香附舒肝气,适用于肝胆气滞,多治胸胁作胀;乌药
温寒止痛,适用于肝肾气滞,多治少腹冶痛作胀。在临床上
三药常互相配用。